Clinique de chirurgie plastique Dr Mario F. Bernier

Rajeunissement du visage - traitement des rides et du relâchement cutané

Tout cela s'explique

Le vieillissement au niveau du visage et du cou occasionne une diminution et un relâchement des tissus cutanés, sous-cutanés, fibro-adipeux et musculaires ainsi qu'une diminution de la structure osseuse du visage. S'ensuit inévitablement l'apparition de rides, de poches malaires (affaissement des pommettes), de replis nasogéniens (rides profondes du sourire), de bajoues et des bandes du muscle platysma au niveau du cou (cou obtu - angulé).

Les facteurs responsables du vieillissement sont:

  • Le temps (âge, effet gravitationnel)
  • Le bagage génétique (hérédité, qualité de la peau)
  • L'environnement (pollution, stress)
  • l'hygiène de vie (consommation de tabac, alcool, habitudes alimentaires, sommeil, fréquence d'exposition au soleil)
  • Perte de poids importante

En considérant le degré de chacun de ces facteurs responsables du vieillissement chez un individu, nous pouvons dire qu'il n'y a pas d'âge spécifique pour entreprendre des traitements de rajeunissement cutané.

La première consultation est l'unique façon de déterminer le plan de soin idéal pour la patiente. L'examen et l'analyse du visage permettent de définir au mieux la qualité des tissus et leur vieillissement afin de préciser les possibilités techniques.

Traitement des rides

figure 1

Notre peau...

Miroir de notre santé morale et physique

Le vieillissement cutané occasionne certains changements physiologiques qui sont directement liés à l'aspect clinique de la peau.

Les phénomènes... Changements physiologiques Les résultats... Aspects cliniques
  • Diminution du facteur naturel d'hydratation
  • Atrophie des glandes sudoripares
  • Réduction de sécrétions des glandes sébacées
  • Peau sèche et rugueuse
  • Diminution du collagène
  • Peau plus mince et translucide
  • Fibres d'élastine moins extensibles et endommagées (élastose solaire)
  • Peau atonique, moins élastique et d'apparence épaisse
  • Diminution du processus de migration cellulaire
  • Texture de peau irrégulière(peau moins lisse)
  • Mauvais fonctionnement et diminution des mélanocytes (cellules responsables de la couleur de notre peau)
  • Hyperpigmentation (taches brunes - lentigo sénile ou solaire)
  • Hypopigmentation (taches blanches)
  • Altération moléculaire (ADN)
  • Altération du mécanisme de réparation cellulaire
  • Rides et ridules

Une peau d’apparence saine s’exprime avec les qualités suivantes : elle est lisse, le teint est uniforme, elle est ferme, pulpeuse et bien hydratée et complètement dépourvue de réaction inflammatoire.

Dans l’élaboration d’un protocole de traitement ou de chirurgie, il est impératif que le chirurgien plasticien procède à une évaluation physique selon des critères précis pour déterminer la solution optimale. Le rajeunissement du visage est un art et une science, où rien n’est choisi par hasard.

De nos jours, nous avons une panoplie de produits et services disponibles qui ont le même objectif : nous faire paraître plus jeune. Pourtant le rajeunissement du visage n’est pas une crème, ni un traitement de laser, ni des injections ou une chirurgie, mais plutôt une approche globale avec une combinaison de traitements. Il est essentiel de préparer la peau et en maintenir son apparence, avant même d’entreprendre une cure de rajeunissement.

Parce que chaque traitement n’est pas approprié pour tous, l’approche personnalisée considère : l’âge, l’ethnie, l’épaisseur de la peau ainsi que sa qualité, et ce pour chaque individu. Comme par exemple, une patiente ayant un type de peau I, selon la charte de classification Fitzpatrick (figure 1), aura différentes options de traitements, qu’une patiente ayant un type de peau VI.

Tableau de classification Fitzpatrick, selon la couleur de la peau, et sa réaction face à l’exposition au soleil.

Type de peau Coloration Réaction face à l’exposition au soleil
I Peau blanche ou très pâle Brûle toujours, ne bronze jamais
II Très pâle à beige pâle Brûle toujours, bronze rarement
III Beige à brun pâle (olive) Brûle occasionnellement, bronze graduellement
IV Brun pâle à moyen Brûle occasionnellement, bronze toujours
V Brun moyen à foncé Brûle rarement, bronze facilement
VI Brun foncé à noir Ne brûle jamais, bronze très facilement

Figure 1

Le célèbre dermatologue Dr Zein Obagi de Beverly Hills, l’un des mentors de Dr Mario F. Bernier, a fait la démonstration de l’importance de prendre en considération l’épaisseur de la peau dans la sélection du traitement idéal. Selon son épaisseur, la peau, ne réagira pas de la même façon et un traitement inapproprié, pourrait entraîner des conséquences graves, telle qu’une mauvaise guérison ou cicatrisation.

Le relâchement cutané vs le relâchement musculaire

Tandis que le relâchement cutané se manifeste en premier avec l’apparition de rides, la descente des sourcils, un excédent de peau des paupières supérieures et inférieures, la formation des creux des plis nasogéniens, ainsi qu’un excédent de peau au niveau des joues et des mâchoires; le relâchement musculaire pour sa part, sera le résultat à plus long terme et aura un effet sur les bandes platysma (cou), les muscles orbicularis oculi (yeux) et frontalis (front) et pourrait éventuellement entraîner une ptose des paupières ou des sourcils.

Relâchement cutané Relâchement musculaire
Apparition de rides Ptose des paupières
Manque d’élasticité Ptose des sourcils
Les plis nasogéniens et lignes de marionnette se creusent Formation de bajoues
Perte de volume et de définition des contours Relâchement du cou
Migration du gras vers le bas
Options de traitements Options de traitements
Restauration de la peau avec des crèmes topiques contenant des agents essentiels Chirurgie en combinaison avec les traitements proposés dans la colonne de gauche
Peeling Chimiques
Traitements de laser fractionnel ablatifs ou non-ablatif ou laser CO2
Traitement de radiofréquences
Injectables

Les grossesses ou la perte de poids sont également des facteurs qui peuvent occasionner le relâchement cutané. Lorsque la laxité de la peau est moindre ou non suffisante pour passer sous le bistouri, les traitements non-invasifs sont désormais à notre portée, pour traiter le cou, l’abdomen, les cuisses, ou même les bras.

Ressurfaçage cutané (rajeunissement par laser et radiofréquence)

Traitement IPL (Lumière pulsée intense) 

à partir de 217$ +tx

Laser fractionnel CO2 micro ablatif

Prévoir une série de 2 à 3 traitements

6 semaines d'intervalle

2 jours de convalescence

 

à partir de 505$ +tx

Laser fractionnel CO2 en mode ablatif

Prévoir 1 à 2 traitements

3 mois d'intervalle

Convalescence de 7 à 10 jours

1522$ +tx chacun

Traitement Venus VIVA radiofréquence nanofractionnelle

348$ +tx

Passeport 4 traitements radiofréquence nano-fractionnelle Venus VIVA

1305$ +tx

Traitement radiofréquence Venus LEGACY

à partir de 240$ +tx

Injections

Botox-Front

392$+tx

Botox-Glabelle

392$+tx

Botox-Pattes d'oie

392$+tx

Botox-Sourire Gingival

153$+tx

Botox-Front 1/2 dose

196$+tx

Botox-Glabelle 1/2 dose

196$+tx

Botox-Pattes d'oie 1/2 dose

196$+tx

Restylane-L 0.5cc

260$ +tx

Restylane 1cc

478$ +tx

Restylane Fine Lines 1cc

500$ +tx

Perlane-L 1cc

500$ +tx

Emervel Classic 1cc

652$ +tx

Emervel Volume 1cc

652$ +tx

Emervel Deep 1cc

652$ +tx

Emervel Lips 1cc

652$ +tx

Juvederm Ultra XC 1cc

565$ +tx

Juvederm VOLUMA 1cc

675$ +tx

Juvederm VOLBELLA 1cc

652$ +tx
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