Clinique de chirurgie plastique Dr Mario F. Bernier

Blépharoplastie

La chirurgie des paupières

La chirurgie des paupières - Avant
La chirurgie des paupières - Après

figure 1

Les yeux jouent un rôle très important au niveau de l'expression de notre visage et ils sont l'élément de communication de nos sentiments et de nos émotions. Les structures responsables de ces reflets émotifs sont celles qui entourent l'œil, soit les paupières supérieures et inférieures. Le temps ne cesse d'avancer tout comme nos paupières ne cessent de s'alourdir et de paraître plus flétries de jour en jour. Nos yeux renvoient alors l'image d'une personne vieillie, fatiguée et sans vivacité. Heureusement, la chirurgie des paupières, appelée blépharoplastie, peut nous venir en aide. La blépharoplastie est une chirurgie des paupières visant à corriger leur amincissement, l’apparition des rides et le surplus de peau causé par la perte d’élasticité.

LES PAUPIÈRES

L'anatomie et le vieillissement

L'anatomie et le vieillissement - Avant
L'anatomie et le vieillissement - Après

figure 2

Les tout premiers signes de vieillissement se remarquent normalement au niveau des yeux : la peau des paupières change, elle devient plus fine, ridée, et perd de son élasticité, formant ainsi un excès de peau. Les muscles autour des yeux perdent de leur tonus et s'atrophient (s'amincissent). On note, chez certaines personnes, l'apparition de surplus de peau au niveau des paupières supérieures (fig.1) et inférieures (fig.2), des saillies graisseuses au niveau des paupières inférieures (poches sous les yeux), tandis que les personnes ayant très peu de gras au niveau du visage auront tendance à avoir les yeux beaucoup plus creux et cernés.

Plusieurs facteurs peuvent influencer le vieillissement des paupières :

  • Les surexpositions au soleil
  • Les prédispositions génétiques
  • Le tonus musculaire

Certains facteurs liés à la santé comme les allergies, l'usage du tabac, les problèmes cardiaques ou thyroïdiens peuvent aussi être mis en cause.

CHANGEMENTS DES PAUPIÈRES SUPÉRIEURES ET INFÉRIEURES EN FONCTION DE L'ÂGE
De l'enfance à l'adolescence De la vingtaine à la quarantaine Dans la cinquantaine Soixantaine et plus
La peau
  • Peau ferme
  • Absence de rides
  • Paupière supérieure bombée et saillante
  • Fines ridules
  • Apparition graduelle des pattes d'oie
  • Paupière supérieure redondante
  • Rides, pattes d'oie bien présentes
  • Paupière supérieure très redondante
  • Rides profondes
  • Pattes d'oie abondantes et permanentes
Les muscles
  • Muscles orbitaires fermes
  • Bon tonus de la paupière
  • Légère baisse du tonus musculaire
  • Relâchement du tonus musculaire
  • Relâchement important du tonus musculaire
  • Ectropion
Le gras
  • Absence de saillie graisseuse ou
  • Absence de creux ou cernes sous la paupière inférieure
  • Apparition de petites saillies graisseuses ou
  • Apparition de cernes souvent associés à un excès de fatigue
  • Poches graisseuses ou
  • Enfoncement de l'œil dans l'orbite
  • Creux permanent paupière inférieure
  • Poches graisseuses proéminentes ou
  • Enfoncement de l'œil dans l'orbite

L'INTERVENTION CHIRURGICALE

Une question de savoir-faire

L'analyse de toutes les structures de l'œil permet de définir au mieux la qualité des tissus et leur vieillissement afin de préciser le diagnostic qui déterminera avec exactitude l'intervention chirurgicale et chacune des étapes à suivre pour que le résultat soit optimal.

Il existe plusieurs façons d'exécuter une blépharoplastie. Les incisions ou la technique utilisée peuvent vous sembler les mêmes, mais en réalité, les moindres détails, le choix des sutures, l'habileté technique, les connaissances et le bon jugement du chirurgien définiront l'aspect et le résultat final de cette intervention.

La blépharoplastie est généralement pratiquée sous anesthésie locale ou sous anesthésie mitigée (sédation profonde). La durée approximative de cette intervention varie entre 1 heure et 3 heures.

Il existe maintenant des techniques non-chirurgicales qui permettent d’obtenir un résultat tout aussi spectaculaire, où Dr Bernier traite les patientes avec une série de traitements au laser. Pour plus de détails : laser 2940.

Chirurgie de la paupière supérieure

L'incision (en forme de croissant) suit le pli palpébral (repli normal de la paupière), ce qui a pour avantage de masquer complètement la future cicatrice. L'exérèse de peau est pratiquée (le croissant de peau est enlevé) et la peau est refermée. Les points de suture seront enlevés par Dr Bernier une semaine après l'intervention.

Chirurgie de la paupière supérieure

figure 3

Chirurgie de la paupière supérieure

Chirurgie de la paupière inférieure

L'incision suit le rebord de la paupière inférieure sous les cils, rendant ainsi la cicatrice presque invisible. La graisse est retirée ou repositionnée par une incision de la conjonctive de la paupière inférieure (transconjonctivale). La peau est redrapée, l'excès cutané réséqué et l'incision suturée. Certaines personnes, et très souvent en bas âge, présentent un abaissement des paupières inférieures au niveau de l'angle externe de l'œil, donnant un regard triste ou timide. Ceci peut être facilement corrigé par une canthopexie. Ce type de chirurgie permet de repositionner l'angle externe de l'œil, de remonter une paupière inférieure trop basse et peut corriger partiellement le dessous de l'œil trop creux.

Chirurgie de la paupière inférieure

figure 4

Chirurgie de la paupière inférieure

Lorsqu'il n'existe pas d'excédents cutanés, le surplus de graisse peut être enlevé par voie conjonctivale (à l'intérieur de la paupière), ce qui ne laisse aucune cicatrice.

Chirurgie de la paupière inférieure

figure 5

Chirurgie de la paupière inférieure

Blépharoplastie (chirurgie des paupières)

Incluant: Frais clinique et chirurgie (1h45 à 3 heures de chirurgie), salle d'opération, suivis post-opératoires.Taxes de vente non-incluses. * Seule une évaluation médicale avec Dr Bernier peut déterminer si vous êtes un(e) bon(ne) candidat(e) pour cette chirurgie. ** Les prix peuvent varier; une évaluation médicale avec Dr Bernier est requise

4500$-8650$

Rhinoplastie Externe/ Septorhinoplastie

Incluant: Frais clinique et chirurgie (5 à 6 heures de chirurgie), salle d'opération, frais d'anesthésie, suivis post-opératoires. Taxes de vente non-incluses. * Seule une évaluation médicale avec Dr Bernier peut déterminer si vous êtes un(e) bon(ne) candidat(e) pour cette chirurgie. ** Les prix peuvent varier; une évaluation médicale avec Dr Bernier est requise

10500$

Otoplastie

Incluant: Frais clinique et chirurgie (2 heures de chirurgie), salle d'opération, suivis post-opératoires.  Taxes de vente non-incluses. * Seule une évaluation médicale avec Dr Bernier peut déterminer si vous êtes un(e) bon(ne) candidat(e) pour cette chirurgie. ** Les prix peuvent varier; une évaluation médicale avec Dr Bernier est requise

5100$
MAIS COMMENT ÇA SE PASSE RÉELLEMENT ?