Plus haut et
plus ferme...

La mastopexie, aussi connue sous le nom de redrapage mammaire ou lifting mammaire, est une chirurgie qui consiste à réduire la ptose mammaire (affaissement du sein). Cette intervention peut être exécutée préalablement ou conjointement à .une addition mammaire, dans le cas où une perte de tissus glandulaires importante est responsable de la ptose. L'intervention a pour but de repositionner le mamelon et l'aréole .et redonner au sein galbe et fermeté.

Il existe plusieurs façons d'effectuer une mastopexie
(voir les différentes classifications de la ptose mammaire - fig. 1b).
La technique utilisée dépend de :


  • La quantité de tissu mammaire et adipeux;
  • La quantité de peau excisée;
  • La position des seins par rapport au thorax et aux bras;
  • La symétrie du volume des seins et de la largeur de l'aérole;
  • Le choix et le goût des patientes.

Les incisions déterminent le surplus de peau qui sera enlevé (figure 2). Une fois l'excédent de peau retiré, elle est décollée de la glande mammaire. La glande mammaire est ensuite fixée au muscle pectoral avec des sutures permanentes. Finalement, on procède au repositionnement du mamelon et de l'aréole.

L'exemple (figures 2 et 3) représente la technique la plus souvent utilisée, appelée communément: "Ancre de bateau" (voir ci-bas).


Selon la technique utilisée, les cicatrices seront soit :


  • En forme d'ancre de bateau (figure 4).
  • En forme de "i" (sans cicatrice horizontale à la base inférieure du sein) (figure 5).
  • Incision périaréolaire (seulement autour de l'aréole) (figure 6)




Technique Ptose Avantages Désavantages
Périaréolaire (autour de l'aréole) I ½ - Cicatrice courte - Asymétrie aréole
- Replis cutanés
- Forme ronde et peu de projection
Forme I (autour de l'aréole et verticale) II - Cicatrice courte
- Forme aréole plus belle
- Absence dereplis cutanés		 - Forme ovale
- Cicatrice verticale longue ( > 5cm)
Ancre de bateau (autour de l'aréole, verticale et horizontale) II III-a III-b - Forme plus belle
- Cicatrice aréole plus belle
- Absence de replis cutanés		 - Cicatrice verticale longue ( > 5cm)
- Cicatrice horizontale vicieuse (hypertrophique)

Normalement, après 1 an les cicatrices sont peu visibles. La mastopexie est réalisée sous anesthésie générale ou mitigée, et la durée de l'intervention varie de 2 à 3 heures.

La convalescence est de 10 à 14 jours..